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滨医烟台附院王英磊:医路前行 实现医者价值

2019-11-24 20:05:21   【浏览】3968

中国山东9月18日电(记者范金文)肾脏因其在人体中的深层地位,一直被称为“沉默”器官。然而,50%-60%的患者是无症状肾癌。此时,“肾脏保护”治疗尤为重要。滨州医学院烟台附属医院泌尿科副主任王雷英带领团队大力实施era(加速康复)理念,通过腹腔镜对患者进行腹腔镜肾部分切除术,在保留肾脏的同时彻底切除肿瘤,让患者活得更长、更舒适。

加速康复:手术后一天起床

最近,住在乳山的王女士(不是她的真名)被告知要做一次“肾切除”手术,因为肿瘤的特殊位置导致她去了很多医院。为此,王女士感到不安,求助于滨海医学院烟台附属医院泌尿科副主任王雷英,希望通过微创手术挽救她的肾脏。“虽然肿瘤的位置相当特殊,但患者仍属于早期肾癌,因此保留肾脏非常必要。”王雷英告诉记者。

王雷英接受检查后,完善了王女士的相关检查,并认真检查了检查结果。“看了结果后,我们发现病人的肿瘤位于肾门,紧挨着肾静脉。然而,肾静脉的血管壁像纸一样薄。任何粗心的行为都将导致大出血,肾脏丧失的风险极高。”王雷英回忆说,在与患者及其家人详细沟通后,她决定为王女士采用腹腔镜微创手术。

经过精心安排和准备,在手术、麻醉和护理团队的精心配合下,王雷英开始为王女士施行腹腔镜零缺血无缝肾部分切除术。手术中,王雷英准确解剖了王女士的肾动脉和静脉,然后将肿瘤完全分离、切除和止血。同时,术中肾动脉未被阻断,避免了肾缺血再灌注损伤。易斌医院烟台附属医院首次成功完成腹腔镜零缺血无缝合肾部分切除术,耗时近3个小时。

手术中,我们采用不缝合的方法,以最大限度地减少肾单位的损失,最大限度地保护病人的肾功能。王雷英介绍说,电子逆向拍卖的概念是从病人入院时就开始实施的,目的是加快病人的术后恢复。手术后,病人恢复得很好,第一天就能下床。此类手术的成功发展也表明,医院泌尿外科腹腔镜微创治疗肾肿瘤已达到国内先进水平。

目前,在era(加速康复)理念的指导下,易斌医学院烟台附属医院泌尿科从患者的角度出发,尽可能少的放置试管,并提供高质量的护理,使患者能够尽早进食和下床。接受腹腔镜根治性肾切除术的患者可以在术后第一天下床活动,并且可以接受流质饮食。一般来说,病人可以在手术后4-5天出院。

支持医生帮助穷人:实践医生的责任

2012年6月18日,王雷英携山东省第三批医疗队来到南疆喀什地区英吉沙县人民医院,提供为期3个月的支持服务。“我年轻的时候,一个亲戚住在新疆。我很小的时候就吃葡萄干、杏仁和其他新疆特产,我经常听到亲戚们提到他在新疆的所见所闻。从那以后,我一直渴望新疆。2012年的医疗服务终于实现了我多年来的夙愿。”王雷英说。

当时经济技术落后,医务人员不足,医疗设备匮乏王雷英回忆说,他不仅教当地医生使用尿道扩张器和其他手术器械,还读了10多本专业书籍,如《吴洁萍泌尿学》和《经尿道手术》。他还进行了膀胱镜检查、经尿道前列腺电切术、肾镜取石术等手术,填补了英吉沙县医院微创复杂高危泌尿外科的空白,为当地泌尿外科的进一步发展奠定了基础。

援助新疆期间,王雷英通过了新版《泌尿外科诊疗指南》,规范当地泌尿外科疾病的诊疗流程,开展临床路径管理,积极授课,开展教学查房和科室内业务讲座。同时,他还积极提出合理化建议,制定相应的科室规章制度,为当地医院和科室的发展提供建议和意见。“语言障碍和恶劣的天气都是我们新疆医生需要面对的问题。尽管情况很困难,但看到维吾尔族村民寻求医疗时热切的目光、小巴郎康复时天真的微笑以及维吾尔族老人出院时由衷的感谢,总是一种成就感和幸福感。”王雷英说。

“我在新疆的生活给我留下了不可磨灭的记忆。我在新疆的经历是我一生中最宝贵的财富。援助新疆的精神就像一盏明灯,指引我在行医的道路上勇敢无畏地攀登医学高峰。”王雷英说,对新疆数千英里的援助没有遗憾。援助新疆的经历反映了他的人生价值,实现了他为边疆服务的愿望。

2019年6月,医院选派王雷英、李雷等5名医生参加烟台市卫生委员会组织的“百名专家与镇街数千名医生联手,为数千家家庭提供基本卫生服务”活动。其中,王雷英负责帮助栖霞市松山街道医院。现在,王雷英每周五去松山医院进行临床工作。从基础诊断和治疗到临床教学,再到指导案例,王雷英尽了最大努力来履行他作为一名医生的职责。

医生的善良之心:值得病人信任

在他的职业生涯中,王雷英平等对待所有病人。记者了解到,为了更好地与患者沟通,王雷英会主动将自己的手机号码告知患者或其家人,这样他们就可以随时通过电话咨询自己,往往饭后会接几个电话。

为了让每个病人能尽快就医,王雷英经常提前20分钟到达岗位,7:40开始门诊,中午经常加班半小时,以应付早上看病的病人,不让病人中午等。

金片和银片不如公众的声誉好。“我已经在烟台工作半年多了,我仍然经常接到济宁病人的电话。这是对我的一种信任和一种责任。”王雷英说。

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